【keo nha cai.d】Sử dụng nhầm liều vitamin D của người lớn, trẻ 6 tháng tuổi nhập viện cấp cứu

Cụ thể,ửdụngnhầmliềuvitaminDcủangườilớntrẻthángtuổinhậpviệncấpcứkeo nha cai.d gia đình bệnh nhi 6 tháng tuổi cho biết, trước khi nhập viện 3 tháng, gia đình được một người quen cho 2 lọ vitamin D3+K2 có hình thức bên ngoài giống nhau (1 lọ dành cho người lớn và 1 lọ dành cho trẻ em).

Tuy nhiên, do nghĩ cả 2 lọ vitamin D này đều dùng được cho trẻ em nên cha mẹ đã cho bé uống lọ vitamin D3+K2 MK7 5.000 IE + 200μg dành cho người lớn với liều lượng 3 giọt/ngày (5.000 UI/giọt). Nghĩa là trẻ đã uống ~ 15.000 UI/ngày (cao gấp nhiều lần liều lượng tối đa vitamin D dùng cho trẻ 6 tháng tuổi).

Khi bác sĩ thông báo trẻ bị ngộ độc vitamin D và đối chiếu với lọ thuốc trẻ uống, lúc này gia đình mới phát hiện đã cho trẻ uống nhầm liều lượng vitamin D.

TS.BS Thái Thiên Nam, Phó Trưởng khoa Thận và Lọc máu, Bệnh viện Nhi Trung ương, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhi, cho biết kết quả thăm khám và làm các xét nghiệm cho thấy trẻ bị tăng canxi máu toàn phần, tăng canxi ion hóa, đặc biệt nồng độ vitamin D3 tăng rất cao 1.320ng/ml (giới hạn bình thường 50-250 ng/ml).

Tại Khoa Thận và Lọc máu, trẻ được chỉ định ngừng tất cả chế phẩm canxi và vitamin D, truyền dịch và dùng thuốc lợi tiểu để bù lại lượng dịch mất do nôn, tiểu nhiều và đào thải canxi máu,... Sau 5 ngày điều trị, trẻ đã hết nôn, không còn tình trạng mất nước, canxi toàn phần giảm từ 5mmol/L xuống còn 3 mmol/l. Tuy nhiên, trẻ vẫn còn đi tiểu nhiều.

Theo kế hoạch điều trị, trẻ vẫn tiếp tục tạm ngừng tất cả chế phẩm canxi và vitamin D trong vòng ít nhất 6 tháng, truyền dịch để bù lại lượng dịch mất và tăng đào thải canxi máu. Sau khi trẻ ra viện sẽ được tái khám định kỳ 2 tuần/lần để kiểm tra biến chứng sỏi thận, lắng đọng canxi ở các cơ quan khác có thể xảy ra.

Ảnh minh họa