【lịch bóng đá argentina】Đấu thầu trong y tế: Phải xem xét lại để đa dạng hoá, có được thuốc cho người bệnh

Không nên lấy giá năm trước làm căn cứ cho giá năm sau

Theo đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (đoàn TP. Hồ Chí Minh), đấu thầu chỉ là phương tiện, không phải là mục đích. Đấu thầu là nhằm kiểm soát giá cả và chất lượng. Nhưng vừa qua tiêu cực quá nhiều. “Luật để kiểm soát quy trình, nhưng hệ lụy ảnh hưởng đến thời gian và công sức và thực sự có chống được tiêu cực không?” - đại biểu nêu câu hỏi.

Theo đại biểu, hầu như nhóm sản phẩm dịch vụ sử dụng ngân sách đều phải đấu thầu. Chúng ta chấp nhận chậm lại để không tiêu cực. Nhưng có nhóm mặt hàng đặc biệt là y tế để cứu người, chữa bệnh, liên quan tính mạng người dân không chậm lại được.

Đối với đấu thầu trong y tế, đại biểu nhận xét các nội dung đề cập đến lĩnh vực đấu thầu thuốc trong Chương 5 là chưa đủ, phải xem xét lại để đa dạng hoá, có được thuốc cho người bệnh, chứ không chỉ “chăm chú vào đấu thầu vừa tốn thời gian, vừa không có thuốc, cũng chưa chắc chống được tiêu cực”.

Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan

Về giá đấu thầu, đại biểu Phạm Khánh Phong Lan cho rằng, không thể căn cứ vào giá trúng thầu năm trước là giá căn cứ năm sau. Đấu thầu bao giờ cũng chọn giá thấp nhất, làm sao đảm bảo giá rẻ nhất nhưng chất lượng đảm bảo. Nhưng lại thiếu một tiêu chí rất quan trọng là đánh giá của bác sĩ điều trị về thuốc đó hiệu quả ra sao. Điều này phải được lượng hoá và công khai bởi Hội đồng thuốc và điều trị.

Đại biểu đoàn cũng cho hay việc đấu thầu thực tế liên quan mật thiết về tự chủ bệnh viện. Nếu bệnh viện được tự quyết mua thuốc nào, điều trị sao, kiểm soát bằng hình thức tổng thanh toán. “Nếu sợ tiêu cực, sợ người ta ăn cắp thì làm thí điểm và có giám sát cơ quan chức năng. Chứ đừng làm khổ Mặt trận Tổ quốc và các hội đoàn. Bản thân tôi khi đi giám sát đôi khi cũng rất hoảng hốt với các chiêu thức, chưa nói gì các hội đoàn không có kiến thức chuyên môn” - đại biểu cho hay.

Đại biểu Nguyễn Tri Thức (đoàn TP. Hồ Chí Minh) cũng mong muốn ban soạn thảo bổ sung một chương riêng đối với đấu thầu y tế bởi lĩnh vực đấu thấu y tế có tính chuyên sâu rất cao. Bên cạnh đó, dự thảo vẫn xem hàng hóa y tế, vật tư y tế như là hàng hóa thông thường. Đại biểu cho rằng cần phải xem vật tư y tế hàng hóa đặc biệt, vì nó liên quan trực tiếp đến tính mạng người bệnh.

Bên cạnh đó, Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy đề nghị nên quy định trường hợp cấp bách trong y tế, vì hiện giờ chỉ có quy định là cấp cứu, còn chưa quy định trường hợp cấp bách, bởi khi không có đơn vị nào dự thầu hoặc là không trúng thầu thì không có thuốc hoặc trang thiết bị để điều trị cho người bệnh. Trường hợp cấp bách này thì xử lý như thế nào, tổ chức nào được phép xác định trường hợp cấp bách, đại biểu đặt vấn đề.

Làm rõ các trường hợp cụ thể trong chỉ định thầu

Để hoàn thiện thêm các quy định về đấu thầu trong lĩnh vực y tế, đại biểu Trần Thị Nhị Hà (đoàn Hà Nội) đề nghị đối với trường hợp trang thiết bị nhận được từ viện trợ tài trợ cần phải được sửa đổi theo hướng: gói thầu cung cấp dịch vụ phi tư vấn phải mua từ nhà thầu từ nhà cung cấp theo nguồn tài trợ viện trợ đã thực hiện trước đó do cần phải đảm bảo tính tương thích về công nghệ bản quyền mà không thể mua được từ nhà thầu khác; gói thầu cung cấp hóa chất sinh phẩm, linh kiện, phụ kiện thay thế trong trường hợp trang thiết bị, máy móc chỉ sử dụng được loại hóa chất sinh phẩm, linh kiện, phụ kiện thay thế này mới đảm bảo yêu cầu về mặt chuyên môn.

Đại biểu Trần Thị Nhị Hà

Về chỉ định thầu trong mua sắm trang thiết bị y tế đặc chủng, đại biểu Trần Thị Nhị Hà đề xuất bổ sung thêm trường hợp chỉ định thầu dành cho việc thực hiện mua một số loại trang thiết bị y tế đặc chủng trên thế giới chỉ có 1 hoặc 2 nhà sản xuất chế tạo và bán thương mại trên thị trường.

Về chỉ định thầu rút gọn, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội đề nghị dự thảo cần quy định về chỉ định thầu rút gọn trong trường hợp cấp bách thiên tai, dịch bệnh, mở rộng các trường hợp áp dụng chỉ định thầu rút gọn gồm cả trang thiết bị y tế, vật tư tiêu hao sinh phẩm, hóa chất xét nghiệm và thuốc.

Đại biểu Trần Thị Nhị Hà cũng lưu ý cần phân biệt các trường hợp chỉ định thầu rút gọn và chỉ định thầu thông thường, không để xảy ra lúng túng trong việc áp dụng pháp luật như hiện nay. Cho rằng hoạt động đấu thầu thuốc tập trung có nhiều điểm khác, đại biểu Trần Thị Nhị Hà đề nghị Ban soạn thảo cần đưa ra nguyên tắc xác định nguồn vốn là căn cứ lập kế hoạch đối với gói thầu mua sắm thuốc tập trung; đồng thời, cần làm rõ vai trò của đơn vị mua sắm thuốc tập trung trong quá trình đấu thầu, chủ đầu tư, bên mời thầu.

Đánh giá cao dự thảo Luật Đấu thầu (sửa đổi) đã làm rõ nhiều điểm vướng mắc cũng như lược bỏ những khâu không cần thiết để đơn giản hóa thủ tục đấu thầu, đại biểu Hoàng Văn Cường (đoàn Hà Nội) rất đồng tình với việc sửa đổi tại Điều 41 quy định: Trong trường hợp cần thiết có thể đưa xuất xứ hàng hóa từ một số quốc gia hoặc một số vùng lãnh thổ để đảm bảo mua được hàng hóa có chất lượng cao, tránh tình trạng đưa tiêu chí kỹ thuật chung chung, dẫn đến hàng của các nước trong khu vực cùng tiêu chí kỹ thuật, giá rẻ nhưng chất lượng không tốt. Quy định như vậy sẽ khắc phục tình trạng như một số đại biểu nêu trong ngành y tế là không mua được thuốc tốt, với giá rẻ.

Bên cạnh đó, đại biểu Hoàng Văn Cường nhấn mạnh, đấu thầu mua sắm là một công việc hết sức phức tạp, có tính chuyên môn rất sâu, không phải ai cũng hiểu được kỹ thuật đấu thầu, thị trường trong nước và thế giới. Vì vậy cần phải có những người chuyên nghiệp, nhưng trong quy định của pháp luật chỉ có một điều duy nhất về tổ chuyên gia đấu thầu và không có tiêu chuẩn cụ thể như thế nào.